扁平足 與 脊椎側彎

每當學年度開始，就會有很多國、高中生拿著學校體檢的篩檢單來做脊椎側彎的複檢；但複檢看到的，很多只是這些學生們有程度不一的扁平足，走路的姿勢在外觀上背脊不正，是姿勢性的，並不是真的脊椎側彎。

扁平足的腳，在站的時候，身體的重心會落在足付骨 (腳踝前方一點) 的內側，偏離了中心；程度厲害的，還會明顯的使腳踝外翻 (圖)，

連帶的，身體負重的軸線就沿著脛骨的內緣上達至膝，甚至沿伸到髖部。當負重及行走時，我們的身體為了要保持重心垂直，會令膝關節作對應的外翻 (這會造成X形腿)，甚至連髖關節也會作向前翻的” 修正 “來配合；這樣的結果，走起路來就會內八字，而骨盆也因為配合重心的調整，會隨走路上上下下的 ”微調 ”；就是這樣的步態 (gait)，讓這些學生被誤以為有脊椎側彎，年年都冤枉的被叫來作複檢。

扁平足是先天的，很難矯正，手術也不盡滿意(請參閱 http://docwglee.blogspot.com/2008/08/blog-post.html)。量”足”訂作一副真正好的足墊，把扁平足的 縱弓 (longitudinal arch) 墊高，就可以改善扁平足負重內傾的毛病，使走路姿勢變正，腳、小腿比較不累，也不再被當作有脊椎側彎；足墊只是改善扁平足的症狀，並不是作了足墊就矯正了扁平足。值得一提的是：扁平足常伴有拇趾外翻，扁平足負重內傾的問題會使拇趾外翻惡化，而相反的。拇趾外翻若能及早作個小手術，將過緊的肌腱放鬆，除可喝阻拇趾外翻的惡化外，卻多少會減緩扁平足的症狀。

長期下來，厲害的扁平足除會造成足付骨關節的退化、膝關節退化…外，也容易引起下背痛，但幸好大部分的扁平足，並沒有太多的症狀，照樣走路、跑跳、運動一輩子；學童的家長，毋須太過擔心。有扁平足的人，也大可豁達以對，以平常心接納扁平足，平平走過歲月。